Анкета

Лекарите в София по-добри ли са от тези извън София?

Ефективно лечение при пациенти с остеопороза

Само в САЩ около 8 милиона жени и 2 милиона мъже имат остеопороза, а над 34 млн - остеопения. Въпреки широко възприетите препоръки за скрининг, диагноза и лечение съществува несъответствие между знанията и ефективната клинична практика. Проучване сочи, че само 49% от жените биват проследявани и лекувани според препоръките.

Около една на всеки две жени претърпява остеопоротична фрактура, като по-възрастните мъже също не са предпазени. При последните, въпреки по-ниската заболеваемост, се наблюдава по-висока смъртност от бедрени фрактури в сравнение с женския пол.

Настоящите ръководства препоръчват скриниране на всички жени над 65 годишна възраст и на високорисковите жени между 60- и 64-годишна възраст, като за целта трябва да се използва двойноенергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA). Някои организации препоръчват скринирането на всички мъже над 70-годишна възраст.

DEXA критериите за остеопороза, дефинирани от СЗО, са Т-score на гръбнак и бедро под -2.5, а критериите за остеопения - T-score между -1 и -2.5.

Понижената гонадна функция, съпъстваща стареенето, води до костна загуба и тогава остеопорозата е първична. Хроничните заболявания, хранителните дефицити и някои токсични нокси, които повлияват костния метаболизъм, предизвикват вторична остеопороза.

Ефективното лечение на пръв избор при пациенти с остеопороза, установена чрез DEXA или предишни фрактури, включва превенция на паданията, адекватен калциев прием (поне 1200 мг/ден) и прием на витамин D (поне 700 до 800 международни единици на ден).

Препоръчва се и лечение с бифосфонати. При избрани пациенти могат да бъдат приложени raloxifene, calcitonin, teriparatide или хормонална терапия. Raloxifene е индикиран в дози 60 мг/дневно при вертебрални фрактури.

назад ...

Лошият брак вреди на сърцето

Може би си мислите, че капанът на лошия брак само води до неприятен развод. Но той също така може съвсем буквално да разбие сърцето ви, вярват учените.

Едно проучване установи, че хората, които са прекарали десетилетия в конфликт с техните съпрузи, е по-вероятно да развият сърдечно-съдови заболявания, отколкото хората с добри бракове. Откритието е особено вярно що се отнася за жените - вероятно защото жените са склонни да се поддават на негативни чувства повече от мъжете.

прочети повече ...

Способността на вируса ХИВ да се превърне в СПИН отслабвала с времето

Бързата еволюция на ХИВ, човешкият имунодефицитен вирус, забавя способността му да причинява СПИН, според проучване на повече от 2000 жени в Африка.

Учените твърдят, че според проучването по-малко злокачественият ХИВ може да бъде един от факторите, допринасящи за намаляване на смъртоносната пандемия и в крайна сметка ще доведе до края на болестта СПИН.

"Като цяло ние снижаваме способността на ХИВ да причини СПИН бързо", каза Филип Гулдър, преподавател в Оксфордския университет и ръководител на изследването...

прочети повече ...

АРХИВ

Юли

Юни

Май

Април

Март

Февуари

Януари

Декември

Ноември

Октомври

Септември

Август

Юли

Април

Март

Декември

Ноември

Октомври

Септември

Август

Юли

Юни

Април

Март

Февуари

Януари

Декември

Ноември

Октомври

Септември

Август

Юли

Юни

Април

Март

Търси в статии